软骨发育不全青少年骨成熟的减速—使用RUS计分法的回顾性研究
摘要
目的：在软骨发育不全患者，为了预测成年身高、确定肢体延长术的时机和骺骨干固定术，需要测定骨龄。本文的目的是使用TW3-RUS方法，确定软骨发育不全与对照人群之间的骨龄差异，进而确定肢体延长或修正畸形的适宜年龄。材料与方法：使用RUS计分方法评价34名软骨发育不全病人（5-18岁）的左手腕X线片的骨龄，并与非软骨发育不全的41名病人（5-18岁）的左手X线片骨龄比较。依性别和年龄组分析生活年龄与RUS骨龄之间的差异。结果：在软骨发育不全组，男女生活年龄分别为10.5±4.3岁和10.1±3.6岁，RUS骨龄分别为9.2±4.0岁和8.9±3.4岁，年龄与骨龄差异具有统计学显著性（男p=0.0003,女p<0.0001）。而在对照组男女生活年龄分别为11.1±2.9岁和10.7±3.4岁，骨龄分别为11.2±3.4岁和10.7±3.3岁，生活年龄与骨龄的差异无显著性(男p=0.54，女p= 0.76)。我们的结果提示，男女软骨发育不全病人骨成熟度分别延迟1.4岁和1.2岁。在<10岁时，生活年龄与RUS骨龄的差值为0.9±1.1岁，在>10岁时差值为1.6±0.9岁；而对照组<10时的差值为0.1±1.1岁，>10岁时为−0.2±0.6岁。组间比较均具有统计学显著性(<10岁 p=0.04和>10岁 p<0.0001)。这些差异说明，软骨发育不全病人在<10岁时，骨成熟度比对照组延迟1岁；在>10岁时延迟1.8岁。结论：我们建议应用TW3 RUS方法评价骨龄，在对软骨发育不全病人的干涉治疗前要等待较长的时间。
Skeletal Radiol, 2009, 38:165–170. 关键词：软骨发育不全，骨龄，骨龄延迟，手术时机
| 文章作者： | Suk-Ha Lee, Hitesh N Modi, Hae-Ryong Song, Sunit Hazra,Seung Woo Suh, Chetna Modi | | 作者单位： | S.-H. Lee: Department of Orthopedics, Konkuk University Hospital, Seoul, South Korea；H. N. Modi : S. W. Suh: Scoliosis Research Institute, Department of Orthopedics, Korea University Guro Hospital, Seoul, South Korea | | 录入日期： | 2010/4/29
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软骨发育不全是最为常见的侏儒症，由表达成纤维细胞受体3基因的点突变引起。由于有独特的临床和放射学特征，非常容易诊断。对于软骨发育不全病人，需要矫形外科处理的难题包括矮身高、畸形的校正和脊柱问题。因此，预测成年身高、延长肢体的时机和骺骨干固定术，需要测定骨龄。但是关于软骨发育不全病人骨成熟确切方式，骨发育是加速还是延迟，骨龄与生活年龄、性别和生长突增关系的资料有限。曾有研究提到，使用标准的方法难以确定软骨发育不全病人的骨龄。因此，我们采用横断的研究，使用RUS方法评定软骨发育不全儿童的骨龄，分析骨成熟的方式，并与非软骨发育不全病人的骨龄进行比较，观察与实际生活年龄的延迟程度。其目的是确定软骨发育不全与对照人群的骨龄差异，并确定肢体延长术或矫形手术的适当时机。
材料和方法
回顾性分析2004年至2006年到我院就诊的86名软骨发 ...... 金硕软件用户登录后可浏览此文章的全部内容
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